Implantate oder Eigenfett — ärztlich, individuell
Zwei Verfahren zur Wahl. Die Entscheidung treffen wir gemeinsam im persönlichen Erstgespräch.
Behandlung
Was ist Brustvergrößerung?
Die Brustvergrößerung ist ein chirurgischer Eingriff zur Volumenvermehrung der Brust mit dem Ziel einer harmonischen Körperform. In der Praxis Ästhetik am Isartor in München bieten wir unter ärztlicher Leitung von Dr. Fabian Weinschenk zwei Verfahren an: die Brustvergrößerung mit CE-zertifizierten Silikon-Implantaten — etabliert, mit Lifetime-Garantie der Hersteller, in den Formen rund oder anatomisch (tropfenförmig) — und den Eigenfett-Transfer (autologes Fat Grafting), bei dem körpereigenes Fett aus Bauch, Hüfte oder Oberschenkel schonend abgesaugt, gereinigt und in das Brustgewebe re-injiziert wird. Implantate erlauben eine deutliche Volumenvermehrung um eine bis drei Cup-Größen über drei Zugänge (submammär in der Brustumschlagfalte, periareolär um den Warzenhof, axillär in der Achsel) und zwei Positionen (sub-pektoral unter dem Brustmuskel oder sub-glandulär darüber). Eigenfett bleibt narbenarm und ermöglicht eine sanfte Vergrößerung von etwa einer halben bis ganzen Cup-Größe pro Sitzung ohne Fremdmaterial. Stillen bleibt meist möglich, da das Brustdrüsengewebe und die Milchgänge bei sachgerechter Operation geschont werden. Die Operation erfolgt in Vollnarkose, dauert eine bis zwei Stunden bei Implantaten und zwei bis drei Stunden bei Eigenfett-Transfer (inkl. Fettentnahme), und erfordert eine Nacht stationären Aufenthalt. Kompressions-BH für sechs Wochen Tag und Nacht.
Eignung
Für wen ist Brustvergrößerung geeignet?
Wer eine Brustvergrößerung in Erwägung zieht, hat in der Regel über Jahre nachgedacht. Die Brustvergrößerung korrigiert ein zu kleines Brustvolumen oder eine angeborene Asymmetrie — in zwei Verfahren, je nach Ausgangsbefund.
Geeignet für
Geeignet ist die Brustvergrößerung bei ästhetischem Wunsch nach mehr Volumen, bei angeborener Asymmetrie, bei Volumenverlust nach Schwangerschaft oder Stillzeit, oder bei altersbedingtem Volumenverlust. Implantate eignen sich bei klarem Wunsch nach 1–3 Cup-Größen mehr Volumen; Eigenfett-Transfer bei sanfter Vergrößerung um ½ bis ganze Cup-Größe pro Sitzung (ggf. Wiederholung in einer zweiten Sitzung für mehr Volumen), bei Wunsch nach narbenarmer Lösung ohne Fremdmaterial und ausreichendem Spendergewebe (Bauch, Hüfte, Oberschenkel). Voraussetzung: stabile Lebensphase, abgeschlossene Familienplanung empfohlen aber nicht zwingend (Stillen bleibt meist möglich), realistische Erwartung.
Nicht geeignet bei
Nicht sinnvoll ist die Brustvergrößerung bei nicht abgeklärten Brust-Befunden — Mammografie oder Brust-Ultraschall sind ab 35 Jahren vor dem Eingriff Voraussetzung, bei Eigenfett-Transfer auch als Baseline für die Verlaufskontrolle. Akute Wundheilungsstörungen oder Infektionen sowie eine aktive Antikoagulation, die nicht pausiert werden kann, verschieben den Eingriff. Nikotin-Konsum sollte mindestens vier Wochen pausiert werden.
Welches Verfahren in Frage kommt — Implantate oder Eigenfett — entscheiden wir gemeinsam im persönlichen Erstgespräch nach Beurteilung von Ausgangsbefund, Volumenwunsch und Hautelastizität.
Methode
Zwei Verfahren. Eine gemeinsame Entscheidung.
Die Wahl zwischen Implantaten und Eigenfett-Transfer hängt davon ab, wie viel Volumen Sie wünschen, wie viel Spendergewebe vorhanden ist und welche Lebensphase Sie planen.
- Standard
Implantate
Silikon-Implantate
- Wirkprinzip
- CE-zertifiziertes Silikon-Implantat, Form rund oder anatomisch, sub-pektoral oder sub-glandulär
- Stärke
- 1–3 Cup-Größen Volumen · Lifetime-Garantie · präzise definierte Form
- Areale
- Submammär · periareolär · axillär
- Minimal-invasiv
Eigenfett
Eigenfett-Transfer
- Wirkprinzip
- Schonende Mikro-Liposuktion + Re-Injektion ins Brustgewebe · ca. ½–1 Cup-Größe pro Sitzung
- Stärke
- Narbenarm · ohne Fremdmaterial · natürliche organische Form · ggf. zweite Sitzung für mehr Volumen
- Areale
- Spenderareal: Bauch · Hüfte · Oberschenkel
Bei beiden Verfahren wird das Brustdrüsengewebe geschont — Stillen bleibt meist möglich. Indikationsstellung im ärztlichen Erstgespräch (100 €). Klinikgebühren werden separat ausgewiesen.
Form
Rund oder anatomisch. Sub-pektoral oder darüber.
Beim Implantat-Verfahren entscheiden zwei weitere Variablen die Form: rund (klassischer Look, mehr Oberpol-Volumen) oder anatomisch tropfenförmig (der natürlichen Brust nachempfunden) — und die Position sub-pektoral (unter dem Brustmuskel, natürlicher Übergang) oder sub-glandulär (darüber, kürzere Regenerationszeit). Wir verwenden ausschließlich CE-zertifizierte Implantate etablierter Hersteller mit Lifetime-Garantie.
Stillen nach Brustvergrößerung — möglich. Das ist für viele unserer Patientinnen die entscheidende Frage.
Ablauf
Ablauf des Eingriffs
Vier Schritte, klar abgegrenzt — vom Erstgespräch mit Sizer-BH-Anprobe über die ausführliche präoperative Vorbereitung bis zur sechswöchigen Nachsorge mit Kompressions-BH.
Schritt 01ca. 60 Min.Beratungsgespräch
Im persönlichen Erstgespräch (100 €) klären wir Ausgangsbefund, Wunschvolumen und Hautelastizität. Beim Implantat-Verfahren passen wir mit Sizer-BHs verschiedene Größen und Formen (rund vs. anatomisch) an, beurteilen Schnittführung und Implantat-Position individuell. Beim Eigenfett-Transfer beurteilen wir das Spendergewebe (Bauch, Hüfte, Oberschenkel). Eine schriftliche Kostenkalkulation erhalten Sie im Anschluss.
Schritt 02Vorbereitung
Voruntersuchungen (Blutbild, EKG, Mammografie / Brust-Ultraschall ab 35 Jahren) müssen vorliegen. Nikotin-Karenz mindestens 4 Wochen vorher.
Schritt 031–3 StundenOperation
Die Operation erfolgt in Vollnarkose. Bei Implantaten: Schnittführung submammär, periareolär oder axillär, Implantat-Position sub-pektoral oder sub-glandulär — Dauer 1–2 Stunden. Bei Eigenfett: erst schonende Mikro-Liposuktion am Spendergewebe, dann Reinigung und Re-Injektion ins Brustgewebe — Dauer 2–3 Stunden inkl. Fettentnahme.
Schritt 04Nachsorge
Stationärer Aufenthalt 1 Nacht. Kompressions-BH für 6 Wochen Tag und Nacht — formt die Brust nach und unterstützt die Heilung. Schwere körperliche Arbeit und Sport 6 Wochen meiden; Büroarbeit nach 3–7 Tagen wieder möglich. Erste Kontrolle nach 1 Woche, weitere nach 6 Wochen und 6 Monaten.
Fakten
Fakten im Überblick
- Art
- operativ, 1 Nacht stationär
- Anästhesie
- Vollnarkose
- Dauer Implantate
- 1–2 Stunden
- Dauer Eigenfett
- 2–3 Stunden (inkl. Fettentnahme)
- Aufenthalt
- ambulant oder 1 Nacht
- Schnittführungen
- submammär · periareolär · axillär
- Implantat-Position
- sub-pektoral oder sub-glandulär
- Kompression
- 6 Wochen BH Tag/Nacht
- Sport
- nach 6 Wochen
- Büroarbeit
- nach 3–7 Tagen
- Stillen
- meist möglich
- Implantat-Lebensdauer
- in der Regel lebenslang
- Beratung
- 100 € · Pflicht vor jeder Behandlung
Alle Ab-Preise netto · zzgl. 19 % USt · ohne Klinikgebühren für Anästhesie und Übernachtung. Konkrete Kostenkalkulation im persönlichen Erstgespräch (100 €).
Erholung
Erholung & Endergebnis
TAG
0–1.
Aufwachen, ruhen.
Operation; Kompressions-BH wird direkt angelegt. 1 Nacht stationäre Beobachtung. Schmerzempfinden meist gering bis mittel — gut über Schmerzmittel zu führen.
TAG
2–7.
Vorne knöpfen.
Strikte Schonung. Kompressions-BH rund um die Uhr. Keine Bewegungen über Kopf, kein Heben.
WOCHE
2–6.
Schritt für Schritt.
Büroarbeit nach 3–7 Tagen wieder möglich. Kompressions-BH weiter Tag und Nacht. Leichte Spaziergänge erlaubt; keine Bewegungen über Kopf, kein Sport.
WOCHE
6–12.
Sport zurück.
Kompressions-BH endet nach 6 Wochen — danach Sport-BH bei sportlicher Belastung. Schrittweise Wiederaufnahme von Sport. Bei Implantaten: Form stabilisiert sich.
MONAT
3–12.
Endergebnis.
Bei Implantaten: Endergebnis nach 3–6 Monaten sichtbar; Implantat liegt natürlich integriert. Bei Eigenfett: definitive Form nach Abklingen der Resorption (3–4 Monate); bei Wunsch nach mehr Volumen sind 2–3 gestaffelte Sitzungen möglich.
Endergebnis
Endergebnis nach 3 bis 6 Monaten beurteilbar — bei Implantaten ist die Form früh stabil, bei Eigenfett zeigt sich die definitive Form nach Abklingen der Resorption.
Stillen bleibt zumeist nach beiden Methoden möglich — bei sachgerechter Operation werden das Brustdrüsengewebe und die Milchgänge geschont. Implantat-Wechsel ist routinemäßig nicht erforderlich; viele Hersteller bieten Lifetime-Garantien. Bei Eigenfett bleibt das verbleibende Material dauerhaft.
Sechs Wochen
Oberteile zum einfachen vorderen Öffnen empfohlen.
Das Tragen eines Kompressions-BHs für sechs Wochen, Tag und Nacht, ist keine bloße Empfehlung, sondern unterstützt gezielt die gewünschte Form. In den ersten Tagen greifen Sie am besten ausschließlich zu Oberteilen mit Knopfleiste — auf Pullover oder T-Shirts, die über den Kopf gezogen werden, verzichten Sie bitte vorübergehend. Das ist Teil der Routine und hilft Ihrem Körper, sich optimal anzupassen.
Beratung
100€
ca. 45 Min · ärztlich · vor jeder Behandlung Pflicht (HWG § 8)
Indikation gemeinsam klären.
Welche Methode für Ihre Situation in Frage kommt, lässt sich zuverlässig nur im persönlichen Untersuchungsgespräch entscheiden.
Was enthalten ist
- Untersuchung & Indikationsstellung
- Methodenwahl, Risiken & Alternativen
- Schriftliche Kostenkalkulation im Anschluss
Risiken
Risiken & ärztliche Aufklärung
Die Brustvergrößerung ist bei sachgerechter Durchführung ein etabliertes Verfahren. Risiken werden im persönlichen Aufklärungsgespräch nach § 8 HWG ausführlich dokumentiert.
- Allgemein
Schwellungen und Hämatome an der Brust gehören in den ersten Wochen nach dem Eingriff zum erwarteten Verlauf und klingen unter konsequenter Kompression typischerweise innerhalb weniger Wochen ab. Wundheilungsstörungen werden durch sterile OP-Bedingungen, konsequenten Kompressions-BH und die strikte Schonung in den ersten Tagen auf ein Minimum reduziert.
- Spezifisch
Bei Implantat-Verfahren: Eine Kapselfibrose (Verhärtung der Bindegewebshülle um das Implantat) ist mit modernen CE-zertifizierten Implantaten selten und nimmt weiter ab; eine Implantat-Verschiebung wird durch präzise präoperative Planung minimiert. — Bei Eigenfett-Transfer: Die Resorptionsrate von 30–50 % über 3–4 Monate ist Teil des Verfahrens, keine Komplikation — der Körper baut einen Teil des transferierten Fetts wieder ab, das verbleibende Material bleibt dauerhaft. Mikro-Verkalkungen oder Mikro-Zysten können entstehen und werden in Mammografien identifizierbar — eine Baseline-Bildgebung vor dem Eingriff ist daher empfohlen. — Bei beiden Verfahren möglich: vorübergehende Sensibilitätsänderung an der Brustwarze, die sich in der Regel innerhalb von Monaten zurückbildet.
- Sehr selten
Thromboembolische Ereignisse werden durch frühe Mobilisation, konsequente Kompression und gegebenenfalls Heparin-Prophylaxe vermieden. Ein Implantat-Wechsel ist routinemäßig nicht erforderlich; in seltenen Fällen — bei Materialdefekt oder auf Wunsch der Patientin — kann ein Wechsel nach Jahren sinnvoll sein.
Alle individuellen Risiken werden im persönlichen Aufklärungsgespräch nach § 8 HWG ausführlich dokumentiert.
Kosten
Kosten im Überblick
Die Brustvergrößerung beginnt ab 7.200 € (Implantate) bzw. ab 7.900 € (Eigenfett-Transfer). Die konkrete Kalkulation hängt von Implantat-Hersteller, OP-Dauer und stationärem Aufwand ab.
Ab-Preis
ab 7.200 € Implantate (Eigenfett ab 7.900 €)
Verfahren im Vergleich
Implantate vs. Eigenfett
| Aspekt | Silikon-Implantate | Eigenfett-Transfer |
|---|---|---|
| Volumen-Spielraum | 1–3 Cup-Größen | ca. ½ bis ganze Cup-Größe pro Sitzung |
| Material | CE-zertifiziertes Silikon, oft Lifetime-Garantie | körpereigenes Fett, kein Fremdmaterial |
| Narben | dezent (5–10 mm), positionsabhängig | minimal (Lipo-Zugänge + Mini-Punktion Brust) |
| OP-Dauer | 1–2 Stunden | 2–3 Stunden (inkl. Fettentnahme) |
| Anästhesie | Vollnarkose | Vollnarkose |
| Form-Veränderung | definiert, kontrolliert per Implantat-Wahl | natürlich, organisch (vom Körper modelliert) |
| Stillen möglich | ja | ja |
| Ab-Preis | ab 7.200 € | ab 7.900 € |
Welches Verfahren in Frage kommt, hängt von Ausgangsbefund, Volumen-Wunsch und Hautelastizität ab. Indikationsstellung im ärztlichen Erstgespräch (100 €). Konkrete Behandlungskosten werden individuell kalkuliert; Klinikgebühren werden separat ausgewiesen.
Alle Ab-Preise netto · zzgl. 19 % USt · ohne Klinikgebühren für Anästhesie und Übernachtung. Konkrete Kostenkalkulation im persönlichen Erstgespräch (100 €).
Fragen
Häufige Fragen
Implantate oder Eigenfett — wie entscheide ich?
Die Wahl hängt von drei Faktoren ab. Erstens: wie viel Volumen Sie wünschen — bei deutlicher Vergrößerung (1–3 Cup-Größen) sind Implantate geeignet; bei sanfter Vergrößerung (ca. ½ bis ganze Cup-Größe) Eigenfett. Zweitens: ob Sie Fremdmaterial vermeiden möchten — Eigenfett ist körpereigen, Implantate sind CE-zertifiziertes Silikon. Drittens: ob ausreichend Spendergewebe vorhanden ist — Eigenfett benötigt Fett aus Bauch, Hüfte oder Oberschenkel. Stillen bleibt nach beiden Methoden möglich. Wir entscheiden gemeinsam im Erstgespräch (100 €).
Kann ich nach einer Brustvergrößerung noch stillen?
Ja, nach beiden Methoden bleibt das Stillen in den allermeisten Fällen weiterhin möglich, da das Brustdrüsengewebe und die Milchgänge bei sachgerechter Operation geschont werden. Wir wählen die Schnittführung und Implantat-Position so, dass funktionelle Strukturen unbeeinträchtigt bleiben.
Wie lange halten Brustimplantate?
Moderne CE-zertifizierte Silikon-Implantate halten bei den meisten Patientinnen in der Regel ein Leben lang; viele Hersteller bieten Lifetime-Garantien gegen Materialdefekte. Ein routinemäßiger Austausch ist nicht erforderlich; Kontroll-Untersuchungen empfehlen wir alle 2–3 Jahre per Brust-Ultraschall oder MRT.
Welche Form ist die richtige — rund oder anatomisch?
Beide Formen sind etabliert und werden individuell gewählt. Rund: klassischer Look mit mehr Oberpol-Volumen, ergibt eine fülligere Dekolleté-Linie. Anatomisch (tropfenförmig): der natürlichen Brust nachempfunden, ergibt eine sanftere, natürlich anmutende Form. Im Erstgespräch passen wir verschiedene Sizer-BHs an, um Form und Volumen visuell zu vergleichen.
Wo sitzt der Schnitt?
Drei Zugänge sind möglich. Submammär: in der Brustumschlagfalte — Standardzugang, Narbe nach Abheilung kaum sichtbar, präzise Implantat-Positionierung. Periareolär: am Übergang vom Warzenhof zur Brusthaut — Narbe gut versteckt, leichte Beeinträchtigung der Sensibilität theoretisch möglich. Axillär: in der Achselfalte — keine Narbe an der Brust selbst, Positionierung technisch anspruchsvoller. Welcher Zugang in Frage kommt, entscheiden wir im Erstgespräch.
Sub-pektoral oder sub-glandulär?
Sub-pektoral (unter dem Brustmuskel) ergibt einen natürlicheren Übergang, ist bei schlankem Brustgewebe Standard, benötigt eine längere Regenerationszeit. Sub-glandulär (über dem Muskel, unter dem Brustdrüsengewebe) hat eine kürzere Regenerationszeit, ist bei dichterem Brustgewebe geeignet — Risiko sichtbarer Implantatränder bei sehr schlanker Ausgangsbrust ist höher. Entscheidung individuell.
Wann kann ich wieder Sport machen?
Sportliche Aktivität nach 6 Wochen wieder möglich, schrittweise. Die Kompressions-BH tragen Sie für 6 Wochen Tag und Nacht. Büroarbeit ist nach 3–7 Tagen wieder möglich; Bewegungen über Kopf und Heben in den ersten 2 Wochen vermeiden. In den ersten Tagen Knopfleisten-Oberteile tragen (kein T-Shirt über Kopf ziehen).
Was kostet eine Brustvergrößerung in München?
Implantate beginnen ab 7.200 €, Eigenfett-Transfer ab 7.900 €. Die konkrete Kalkulation hängt von Implantat-Hersteller, OP-Dauer und stationärem Aufwand ab. Eine schriftliche Kostenkalkulation erhalten Sie im Erstgespräch (100 €). Alle Preise verstehen sich als Ab-Preise, netto, zzgl. 19 % USt; Klinikgebühren werden separat ausgewiesen. Bei rein ästhetischer Indikation ist die Brustvergrößerung Selbstzahlerleistung.
Warum zeigen Sie keine Vorher-Nachher-Bilder auf der Website?
Aus zwei Gründen — gesetzlich und ethisch. Erstens schreibt das Heilmittelwerbegesetz (§ 11 HWG) vor, dass operative plastisch-chirurgische Eingriffe NICHT mit Vorher-Nachher-Bildern auf öffentlich zugänglichen Websites beworben werden dürfen — eine Regelung, die seit 2012 gilt und Patient:innen vor verzerrenden Werbedarstellungen schützt. Zweitens respektieren wir die Privatsphäre unserer Patient:innen: selbst bei schriftlicher Einwilligung möchten viele nicht, dass intime körperliche Aufnahmen im öffentlichen Web kursieren. Was Sie stattdessen erwarten können: Im persönlichen Erstgespräch (100 €) zeigen wir Ihnen anonymisierte Beispiele aus unserer eigenen Praxis-Dokumentation — abgestimmt auf Ihre Indikation, Ihren Körperbau und Ihr ästhetisches Ziel. Diese Bilder werden mit schriftlichem Einverständnis der jeweiligen Patient:innen ausschließlich im geschützten Beratungsrahmen gezeigt und nicht im Internet veröffentlicht. So bekommen Sie eine realistische Erwartungseinschätzung, ohne dass jemand seine Privatsphäre für die Werbung anderer aufgeben muss.
Worauf sollte ich bei der Arztwahl für einen ästhetisch-plastischen Eingriff in München achten?
Drei objektive Kriterien helfen bei der Orientierung. Erstens die Facharztqualifikation: „Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie" ist eine gesetzlich geschützte Weiterbildungsbezeichnung mit mehrjähriger fachärztlicher Ausbildung — im Unterschied zu allgemeinen, nicht geschützten Bezeichnungen wie „Schönheitschirurg". Zweitens die Mitgliedschaft in einer ärztlichen Fachgesellschaft wie der DGPRÄC (Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen), die verbindliche fachliche Standards und kontinuierliche Fortbildung voraussetzt. Drittens die Qualität der Aufklärung: Eine seriöse Praxis nimmt sich Zeit, klärt ehrlich über Risiken, Alternativen und realistisch erreichbare Ergebnisse auf und drängt nicht zu einer Entscheidung. In der Praxis Ästhetik am Isartor liegt die ärztliche Leitung bei Dr. Fabian Weinschenk, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie und Mitglied der DGPRÄC. Eingriffe werden persönlich durch den Facharzt durchgeführt, und vor jeder Behandlung steht ein ausführliches ärztliches Aufklärungsgespräch (kostenpflichtig 100 €).
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Im Gespräch klären wir, was möglich ist — und was nicht. Persönlich am Isartorplatz, in Ruhe, ohne Verkaufsdruck.
Dr. Fabian Weinschenk
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie